Tratamentos da surdez

Patologias do canal auditivo externo

Um rolhão de cerúmen necessita simplesmente de ser extraído por métodos físicos (dissolução, lavagem, extracção mecânica).
 Outras patologias como o eczema e as otites externas necessitam de tratamento medicamentoso ( antibióticos, gotas, ou cremes) e ou médico ( lavagem antisépticas etc.).

As exostoses são excreções ósseas do canal auditivo externo. Se são demasiado grandes necessitam de ser tratadas cirurgicamente.
 A ausência de canal auditivo externo de forma congénita está frequentemente associada a anomalias da orelha e do ouvido média e necessitam dum tratamento médico complexo e multidisciplinar.

A otite média com efusão ou seromucosa: anomalia do arejamento do ouvido médio

A abordagem desta patologia consiste em primeiro lugar em restabelecer o arejamento do ouvido médio colocando tubos de ventilação transtimpânicos, colocados na membrana do tímpano. Esta cirurgia deve ser acompanhada da pesquisa e tratamento dos factores que estão na origem da anomalia.

Na maioria dos casos trata-se duma disfunção da trompa auditiva, favorecida pela presença de adenóides volumosas, de refluxo gastro-esofágico, alergias, tabagismo (mesmo passivo), etc. um tratamento medicamentoso (antibióticos, anti-alérgicos, etc.) pode ser necessário para tratar esta patologia, mas não o é de forma sistemática.

A utilização de prótese auditivas pode ser necessária se a patologia for muito avançada mas o tratamento da causa é fundamental.

Deficiências do funcionamento da cadeia timpano-ossicular

Reconstrução da cadeia ossicular com uma prótese

Uma perfuração timpânica, uma destruição dum ossículo ou a fixação da cadeia podem ser recuperadas por métodos cirúrgicos ou por próteses auditivas, existindo vantagens, inconvenientes e contra-indicações para cada um dos métodos utilizados.

No caso da cirurgia, o objectivo é reconstruir a cadeia tímpano-ossicular, melhorando as qualidades mecânicas da condução das ondas sonoras. Os aparelhos auditivos (próteses) apresentam também resultados satisfatórios, mas não são adequadas a todos casos (pus no ouvido, eczema, estenoses e anomalias do canal auditivo externo, colesteatomas, etc.)

Tratamento da surdez neurossensorial (de percepção)

Para a surdez neurossensorial, não existe tratamento médico ou cirúrgico ideal.
 Excluindo determinadas causas de surdez em que se suspeita da causa da perda auditiva (surdez súbita, doença de Menière, surdez autoimune), o tratamento medicamentosos pode ser prescrito mas a sua eficiência é muito variável. A utilização de prótese como os aparelhos auditivos e os implantes permitem optimizar os resíduos auditivos e ajudar as estruturas deficitárias (ver " aparelhos auditivos" e " implantes cocleares").